Plano de saúde familiar: como funciona?

Ter um plano de saúde familiar é algo indispensável para quem tem filhos pequenos ou pretende ter em breve. Sabemos que a infância é a fase em que mais há probabilidades de contágio de doenças. Isso porque o sistema imunológico das crianças ainda está se desenvolvendo.

Entre os principais motivos que levam os brasileiros a buscarem um plano de saúde está a segurança em ter acesso a um serviço de qualidade, princialmente em casos de urgência, além de ter os acompanhamentos necessários em casos de doenças. Atualmente, ter um plano de saúde é o 3º maior desejo da populaçãoa brasileira.

Mais de um ano depois, ainda estamos vivendo a pandemia, e com um sistema público de saúde beirando o colapso. Famílias que não têm plano de saúde estão muito mais expostas às consequências disso. Por esse motivo, agora é o momento de contratar um plano de saúde.

Entenda como funciona o plano de saúde familiar

Ao contratar um plano de saúde por conta própria, você tem a opção de escolher entre o individual e o familiar. Este último é quando mais de um membro da família tem direito a usufruir dos benefícios do plano contratado.

Inclusão de dependentes

A regra para inclusão de dependentes no plano de saúde familiar varia de acordo com a operadora contratada. Em geral, é permitida a inclusão de pessoas que possuem até terceiro grau de parentesco consanguíneo com o titular.

Além disso, cônjuge ou companheiro também tem direito à inclusão. E isso independe do tipo de relação – casamento civil ou união estável hétero/homoafetiva.

Outro detalhe importante: de acordo com a ANS, filhos e linhagem descendente do titular do plano deixam de ser dependentes com 21 anos completos. Porém, muitas operadoras podem ampliar (nunca reduzir) essa faixa etária de acordo com as suas políticas de fidelização. Fique atento a isso.

A maioria dos planos de saúde empresariais também oferece a possibilidade de incluir membros da família. Mas isso vai depender do tipo de plano que a sua empresa contratou. Para saber mais detalhes, procure o departamento de recursos humanos.

Como contratar um plano de saúde familiar?

Para contratar um plano de saúde familiar, você precisará entrar em contato com uma operadora de planos de saúde. A Família Saúde é a plataforma ideal para você encontrar o plano sob medida para as necessidades da sua família. E isso sem precisar da intermediação de um corretor.

Já no caso dos planos coletivos, a pessoa jurídica (empresas, associações, sindicatos ou entidades de classe) será a responsável pela contratação. Ela estipulará a política de benefícios para seus colaboradores.

Valores do plano de saúde familiar

O plano de saúde familiar será cobrado mensalmente por número de dependentes. Cada pessoa incluída no plano poderá ter uma mensalidade diferente, pois isso vai depender da idade do dependente. 

Além disso, na contratação do plano, a sua operadora poderá cobrar algumas taxas extras com custos da operação. 

Caso o seu plano de saúde seja empresarial, a mensalidade deve ser bem menor do que a de um plano individual. Porém, ao incluir dependentes, a empresa não é obrigada a arcar com os custos. Portanto, você deverá pagar o valor integral por cada dependente.

Como escolher o plano de saúde ideal para a sua família?

A escolha do melhor plano de saúde familiar é uma grande responsabilidade. Deve ser feita com muita cautela e baseada em muita pesquisa. Além disso, saber exatamente as características do plano pretendido é muito importante para garantir que sua família esteja sempre amparada.

Tipos de cobertura

Existem diferentes tipos de cobertura dos planos de saúde:

• A cobertura ambulatorial dá acesso a consultas, exames e terapias.
• A cobertura hospitalar, além dos procedimentos citados anteriormente, também dá direito a internações.
• A cobertura hospitalar com obstetrícia abrange todos os serviços anteriores, somados à assistência pré-natal e ao parto.
• O plano mais completo, que abrange a maior parte dos procedimentos médicos/hospitalares, é o de referência. Aliás, ele costuma ser o mais caro de todos.

Leito enfermaria ou apartamento

Outra característica importante do plano de saúde é o tipo de acomodação. Pode ser:

• enfermaria – quando o paciente divide o quarto com mais pessoas e há limitações para acompanhantes e visitantes;
• apartamento – quarto individual por paciente e sem limitações para visitantes.

Rede credenciada ou rede própria

Hoje em dia, é bastante comum que os planos de saúde tenham sua própria rede de clínicas e hospitais. Isso deve ser levado em consideração. Além disso, avalie se há uma rede credenciada de qualidade e que englobe os melhores consultórios e hospitais da cidade. 

Quer saber mais sobre os diferentes tipos de plano de saúde? Continue acompanhando o nosso blog.