Você já parou para pensar no quanto é importante ter o melhor plano de saúde? Conhece todos os benefícios que ele proporciona se comparado aos serviços públicos?
- Menor tempo de espera para agendar consultas com especialistas.
- Mais conforto no atendimento e em internações hospitalares.
- Muito mais opções e recursos para a realização de exames e de procedimentos.
Entre outros benefícios para assegurar que você receba sempre um tratamento de excelência. Mas contratar o melhor plano de saúde não é tarefa tão simples. Há inúmeras opções disponíveis, e nem todas elas são ideais para o seu estilo de vida.
Por isso, reunimos neste artigo 7 dicas para você escolher o melhor plano de saúde. Confira a seguir!
1) Conheça os diferentes tipos de contratação
Há basicamente três tipos de contratação de planos de saúde: o individual ou familiar, o coletivo por adesão e o empresarial. É interessante conhecer cada um deles para avaliar qual seria o mais interessante para você e para sua família.
O plano de saúde individual ou familiar é aquele em que o contrato é firmado entre uma pessoa física e a operadora. O plano de saúde empresarial, como o próprio nome sugere, tem adesão apenas por meio de uma pessoa jurídica – por relação empregatícia ou estatutária. Muito semelhante ao plano empresarial, o plano de saúde coletivo por adesão tem vínculo com alguma associação profissional ou sindical; portanto, não pode ser contratado por uma pessoa física.
Saiba mais sobre os tipos de contratação aqui.
2) Entenda as características de cada tipo de cobertura
O melhor plano de saúde é aquele que atende todas as suas necessidade. Portanto, você precisa conhecer os diferentes tipos de cobertura para decidir qual está de acordo com o que você procura:
- A cobertura ambulatorial garante consultas médicas em consultório ou clínicas, exames, tratamentos e procedimentos ambulatoriais.
- A cobertura hospitalar sem obstetrícia cobre os serviços em regime de internação hospitalar, com exceção do parto.
- A cobertura hospitalar com obstetrícia inclui, além da internação hospitalar, a cobertura do parto e a assistência ao recém-nascido – sendo filho natural ou adotivo do contratante. Também garante a assistência aos dependentes do contratante durante os primeiros 30 dias após o parto.
- O plano com cobertura referência é o mais completo de todos. Engloba assistência médico-ambulatorial e hospitalar com obstetrícia e acomodação em enfermaria. Segundo a definição da Lei, o atendimento de urgência e de emergência deve ser integral 24 horas após sua contratação.
3) Escolha o melhor plano de saúde de acordo com a abrangência
A abrangência do plano de saúde é algo muito importante para você avaliar antes de contratá-lo. A escolha deve estar alinhada com seu estilo de vida.
Se você costuma viajar pelo Brasil com certa frequência, por exemplo, seria interessante escolher um plano com abrangência nacional. Mas, se você prefere investir em um plano mais acessível, pode escolher um plano com abrangência municipal (ou seja, a cobertura será apenas na sua cidade). Há ainda opções de planos com abrangência estadual ou por grupos de estados.
4) Avalie criteriosamente a rede referenciada
Poucos clientes avaliam a rede referenciada de um plano de saúde antes de contratá-lo. Mas esse deveria ser um dos fatores mais relevantes na hora de tomar a decisão.
Uma boa rede referenciada oferece parcerias com clínicas, hospitais e médicos reconhecidos por sua excelência. Isso pode fazer toda diferença em um momento mais delicado da sua vida. Afinal, com saúde não se brinca.
5) Serviços adicionais oferecidos
Todas as operadoras e seguradoras de saúde devem seguir o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, regulado pela ANS. Porém, para se diferenciar entre tantas opções, muitos planos de saúde oferecem serviços adicionais interessantes. Eles podem ter um custo-benefício muito vantajoso para quem está contratando.
6) Valores do plano e políticas de reajuste
Os valores dos planos de saúde são baseados em:
- Tipo de contratação.
- Cobertura.
- Abrangência.
- Idade do contratante.
Quanto ao reajuste para planos individuais ou familiares, a ANS determina o teto anualmente para a data de aniversário do contrato. Mas é importante saber que os planos também sofrem reajuste por mudança de faixa etária. O primeiro reajuste por mudança de faixa etária é aos 19 anos. Depois, de 5 em 5 anos. E o último, aos 59 anos.
7) Confira a credibilidade da operadora
Um dos cuidados que você deve ter para garantir a contratação do melhor plano de saúde é consultar o ranking de operadoras da ANS. A associação divulga anualmente esse ranking com base em aspectos econômicos, operacionais e de qualidade.
Além disso, você deve checar como anda a avaliação dessa operadora de acordo com os outros clientes. E verifique também como está o índice de reclamações dela. Outra dica importante é checar se a operadora não está sob intervenção do governo devido a problemas financeiros ou em processo de falência.
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